Chondromalacja rzepki to choroba zwyrodnieniowa chrząstki rzepki, spowodowana jej rozmiękczaniem. Jej pluszowacenie prowadzi do pęknięć i wytwarzania się szczelin. W pierwszej kolejności dochodzi do uszkodzeń w głębokich warstwach chrząstki, które mogą być w początkowej fazie niezauważalne w badaniu obrazowym. Choroba dotyczy częściej kobiet.

Anatomia

Rzepka jest spłaszczoną kością o trójkątnym kształcie znajdującą się z przodu stawu kolanowego. W tym miejscu chroni ona staw oraz poprawia działanie mięśnia czworogłowego uda. Chrząstka, która może ulec uszkodzeniu znajduje się na jej tylnej powierzchni.

Przyczyny chondromalacji rzepki

Do najczęstszych przyczyn chondromalacji należy:

• Bezpośredni uraz
• Nieprawidłowe przemieszczanie się rzepki, prowadzące do jej podwichnięć
• Zwichnięcie rzepki
• Niewłaściwa technika wykonywania ćwiczeń przy długotrwałej, intensywnej aktywności fizycznej

Badanie kliniczne

Początek choroby, często niespecyficzny, najczęściej zauważalny jest wieku nastoletnim. Pacjenci najczęściej skarżą się na:

• Ból lub dyskomfort w przedniej części stawu kolanowego
• Bolesność podczas długotrwałego chodzenia
• Bolesność podczas chodzenia po schodach

O chondromalacji rzepki może świadczyć pozytywny wynik testu klinicznego w którym terapeuta stabilizuje rzepkę i przypiera ją do kłykci kości udowej, a pacjent czynnie napina mięsień czworogłowy (objaw Soto – Halla).

Leczenie i rehabilitacja chondromalacji

Głównym celem rehabilitacji jest:

• Przywrócenie prawidłowego zakresu ruchu w stawie kolanowym
• Zmniejszenie napięcia mięśnia czworogłowego uda
• Zniwelowanie powstałych już zmian kompensacyjnych
• Nauka prawidłowego obciążania kończyn dolnych

W tym celu terapeuta może posłużyć się technikami:

• Terapii manualnej
• Pracy mięśniowo – powięziowej
• Kinesiotapingu
• Treningu funkcjonalnego i proprioceptywnego
• Pinopresury

Treści z serwisu fizjoterapeutaradzi.pl mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy użytkownikiem serwisu a jego lekarzem, fizjoterapeutą czy osteopatą. Serwis ma z założenia charakter informacyjno-edukacyjny co przyczynia się do poszerzenia świadomości
i wiedzy pacjenta, i pozwala dokonać wyboru, które sam, suwerennie podejmuję. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, zawartych w naszym serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z osobą specjalizująca się w danej dziedzinie. Administratorzy nie ponoszą żadnych konsekwencji wynikających
z wykorzystania informacji zawartych w serwisie, z pominięciem i nie przestrzeganiem procedur medycznych w tym badań (przedmiotowego/podmiotowego, diagnostyki, stworzenia planu
terapii itp.)