Zespół kanału stępu

Zespół kanału stępu

Share on facebook
Facebook
Share on twitter
Twitter

Anatomia

Granice kanału stępu wyznaczają następujące struktury:

  • od przodu i od góry: kostka przyśrodkowa
  • od boku: powierzchnia przyśrodkowa kości piętowej
  • dół i pokrycie kanału: troczek zginaczy

Skoro mamy już wyznaczone granice, wypada również poznać jego zawartość. Kolejno od kostki przyśrodkowej biegną ścięgna mięśni:

  • piszczelowego tylnego
  • zginacza długiego palców
  • zginacza długiego paluch

Jednak, co nawet istotniejsze przebiegać będą tu naczynia krwionośne i nerwy:

  • nerw piszczelowy(!)
  • tętnica piszczelowa tylna
  • żyła piszczelowa tylna

Przyczyny zespołu kanału stępu

Drażnienie struktur kanału stępu może występować z wielu przyczyn. Do najczęstszych należą:

  • skręcenia stawu skokowego
  • złamania kości
  • uszkodzenia i stany zapalne ścięgien wypełniających kanał
  • żylaki
  • nadwaga
  • blizny w rejonie kanału
  • choroby metaboliczne (cukrzyca, dna moczanowa,)
  • choroby reumatoidalne (RZS, ZZSK)

Objawy zespołu kanału stępu

Objawy mogące świadczyć o występowaniu zespołu kanału stępu:

  • odczucia wyładowań elektrycznych, drętwienia, mrowienia, palenia lub pieczenia wędrujące do pięty, palców, podeszwy stóp, czasem wzdłuż kości piszczelowej w górę
  • ból w okolicy kostki przyśrodkowej
  • osłabienie zginaczy stopy, utrudniające stanie na palcach jednej nogi

Leczenie zespołu kanału stępu

Jak w każdym schorzeniu, z którym trafia do terapeuty pacjent najważniejszym będzie odnalezienie jego przyczyny.

W przypadku niewystępowania chorób współistniejących i urazów, które wystąpiły bezpośrednio przed zapoczątkowaniem dolegliwości bólowych, należy przeprowadzić badanie funkcjonalne. Pomaga ono ocenić, czy występują wzorce napięciowe obciążające dodatkowo kanał stępu. Zazwyczaj ustawieniem stopy, które predysponuje do tej przypadłości jest jej zeszpotawienie, z przesunięciem kości skokowej do boku i do przodu. Przy takim stanie rzeczy niezbędnym będzie sprawdzenie funkcjonowania kolana, biodra oraz miednicy.

Należy wziąć pod uwagę wszystkie stare urazy w obrębie kończyny dolnej. Koniecznym będzie sprawdzenie przebiegu nerwu piszczelowego. Szczególnie ważnym aspektem będzie sprawdzenie, czy w okolicach jego przebiegu nie występują napięcia, które wtórnie będą predysponowały do jego wystąpienia obrzęku w jego dystalnym odcinku.

Bardzo często przyda się terapia mięśni zginaczy podudzia, np. za pomocą igłoterapii. Zmniejszenie ich napięcia spowoduje obniżenie ciśnienie w obrębie kanału stępu, co ułatwi nam proces regeneracji nerwu.

Treści z serwisu fizjoterapeutaradzi.pl mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy użytkownikiem serwisu a jego lekarzem, fizjoterapeutą czy osteopatą. Serwis ma z założenia charakter informacyjno-edukacyjny co przyczynia się do poszerzenia świadomości
i wiedzy pacjenta, i pozwala dokonać wyboru, które sam, suwerennie podejmuję. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, zawartych w naszym serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z osobą specjalizująca się w danej dziedzinie. Administratorzy nie ponoszą żadnych konsekwencji wynikających
z wykorzystania informacji zawartych w serwisie, z pominięciem i nie przestrzeganiem procedur medycznych w tym badań (przedmiotowego/podmiotowego, diagnostyki, stworzenia planu
terapii itp.)

0 Komentarzy

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *

Sprawdź też...

ból kości guzicznej
Dolegliwości bólowe
Dominik Konieczny

Ból kości guzicznej

Ból kości guzicznej (ogonowej) występuje najczęściej po upadku na pośladek i kość krzyżową. Dolegliwości są charakterystyczne dla konsekwencji pourazowych tego rejonu.

Read More »
złamanie kości łódeczkowatej
Dolegliwości bólowe
Bartłomiej Biedroń

Złamanie kości łódeczkowatej

Urazy okolicy nadgarstka i ręki są coraz częściej spotykanymi uszkodzeniami naszego organizmu. Wiąże się to zarówno ze wzrostem aktywności sportowej, wykonywaniem pracy manualnej oraz przy użyciu maszyn, a także starzejącym się społeczeństwem. Do najczęstszych złamań spośród kości nadgarstka należy złamanie kości łódeczkowatej.

Read More »
zablokowanie żeber
Dolegliwości bólowe
Dominik Konieczny

Zablokowanie stawów żebrowo-kręgowych

Zablokowanie stawów żebrowo- kręgowych to częsta dysfunkcja rejonu kręgosłupa piersiowego. Ból między łopatkami lub pod, bądź w okolicy bocznej części kręgosłupa piersiowego może świadczyć o powstałym problemie połączenia żebrowo- kręgowego. Problem bólowy może być mylony z dyskopatią kręgosłupa piersiowego.

Read More »
złamanie kości śródręcza
Dolegliwości bólowe
David Nachman

Złamanie kości śródręcza

Kości śródręcza to najczęściej ulegające złamaniom kości w ręce. Około 90 % złamań tych kości w wyniku uderzeń dotyczy sportowców uprawiających sporty walki, z boksem na czele.

Read More »
ostrogapiętowa
Dolegliwości bólowe
David Nachman

Zapalenie rozcięgna podeszwowego

Dysfunkcja nazywana popularnie ostrogą piętową dotyczy zapalenia struktury tkanki łącznej – rozcięgna podeszwowego. Narażeni są na nie przede wszystkim ludzie wykonujący prace stojące i sportowcy.

Read More »

Sprawdź też...

uszkodzenie więzadła krzyżowego tylnego
Dolegliwości bólowe
Bartłomiej Biedroń

Uszkodzenie więzadła krzyżowego tylnego (PCL)

Pomimo swojego znaczenia w stabilizacji stawu kolanowego niski wskaźnik uszkodzeń więzadła krzyżowego tylnego powoduje, że niewiele prac naukowych opisuje jego uszkodzenie. Do uszkodzenia najczęściej dochodzi na drodze urazu, co w szczególności można zaobserwować w sportach kontaktowych (np. sportach walki) oraz podczas wypadków komunikacyjnych.

Read More »
neuralgia mortona
Dolegliwości bólowe
David Nachman

Neuralgia Mortona

Pod tą nazwą kryje się podrażnienie gałązek nerwu podeszwowego wspólnego będącego kontynuacją nerwu piszczelowego. Statystycznie najczęściej dolegliwości pojawiają się u kobiet oraz u osób, u których występuje mocna kompresja stopy.

Read More »
bark zamrożony
Dolegliwości bólowe
Dominik Konieczny

Bark zamrożony

Całościowy ból barku nasilający się stopniowo może świadczyć o powstaniu schorzenia pod nazwą „zamrożony bark”. Z powodu postępującego problemu może dojść do bardzo dużego ograniczenia ruchomość stawu ramiennego. W bardzo ostrym stanie pacjent nie jest w stanie wykonać delikatnego ruchu.

Read More »
uszkodzenie chrząstki trójkątnej
Dolegliwości bólowe
Bartłomiej Biedroń

Uszkodzenie chrząstki trójkątnej

Uszkodzenie chrząstki trójkątnej (TFCC) jest uszkodzeniem trójkątnego kompleksu chrząstkowo – włóknistego znajdującego się pomiędzy kością łokciową, a kośćmi nadgarstka. Może spowodowane być nagłym urazem lub nagromadzeniem się mikrourazów kompresyjnych nadgarstka prowadzących do uszkodzenia.

Read More »
zablokowanie żeber
Dolegliwości bólowe
Dominik Konieczny

Zablokowanie stawów żebrowo-kręgowych

Zablokowanie stawów żebrowo- kręgowych to częsta dysfunkcja rejonu kręgosłupa piersiowego. Ból między łopatkami lub pod, bądź w okolicy bocznej części kręgosłupa piersiowego może świadczyć o powstałym problemie połączenia żebrowo- kręgowego. Problem bólowy może być mylony z dyskopatią kręgosłupa piersiowego.

Read More »