Do złamań w obrębie odcinka szyjnego dochodzi na skutek dużego urazu. Upadek z wysokości, wypadek komunikacyjny  (smagnięcie biczem ze złamaniem), skok do wody ale również podczas prac domowych jak uderzenie głową o zlew podczas wstawania.

Najczęściej dochodzi do złamań kręgów od piątego do siódmego. Dotyczą przeważnie grupy młodych (18-27 lat), oraz osób starszych (60<) które maja zaawansowane zmiany zwyrodnieniowe i/lub choroby metaboliczne. Urazy ze względu charakter urazu można podzielić na:

• urazy o mechanizmie zgięciowym,
• urazy o mechanizmie wyprostnym,
• urazy kompresyjne,
• urazy o nieznanym mechanizmie powstawania

Objawy złamania w odcinku szyjnym

W zależności od ilości uszkodzeń, zaawansowania i ucisku na struktury neuralne (w tym rdzeń) oraz naczynia, objawy mogą być bardzo różne, jednak najczęściej pojawiają się:

• ból karku
• sztywność karku
• bolesność palpacyjna
• niestabilność
• zaburzenia świadomości (łącznie z utrata, zazwyczaj stan ciężki)
• parastezje obwodowe
• porażenia (jeśli mamy do czynienia z uszkodzeniem rdzenia)

Nie niektórych wypadkach urazom towarzyszy różnież uszkodzenie skóry, obfite krwawienie.

Diagnostyka złamania w odcinku szyjnym

Prócz objawów które już sugerują uszkodzenie, najważniejsze jest przeprowadzenie testów neurologicznych i badań obrazowych:

• RTG
• MRI
• TK

Leczenie złamania w odcinku szyjnym

Leczenia operacyjnego wymagają złamania niestabilne, natomiast szybkiej interwencji chirurgicznej w ciągu 6 godzin – niepełny zespół porażenia poprzecznego (postępujący lub nie), widoczny ucisk na rdzeń przez przemieszczone fragmenty kostne.

W innych przypadkach można zastosować tymczasowe ograniczenie przez zastosowanie np. kołnierza. Włącza się farmakologie przeciw bólową.

Terapia złamania w odcinku szyjnym

Terapię będziemy układać względem zastosowanego leczenia szpitalnego. Jeżeli pacjent jest po zabiegu operacyjnym, w pierwszej fazie zajmiemy się trofiką, odżywieniem miejsca w którym był zabieg delikatną mobilizacja naczyniową, drenażem limfatycznym, aby ciągle występowała cyrkulacja płynów i w wyniku bezruchu nie doszło do odczynu kwasowego w tkankach.

Przydatna może okazać się manualna mobilizacja segmentów wyższych i niższych – delikatna, o ile badanie manualne nie będzie reprodukować bólu lub objawów neurologicznych.

Istotne również będzie opracowanie blizny, by w przyszłości nie powodowała ona restrykcji tkankowych.

W modelu postępowania, gdzie nie było operacji lecz została zastosowana stabilizacja zewnętrzna w postaci kołnierza, będziemy pracować nad stabilizacja czynną prostymi ćwiczeniami by angażować wiele grup mięśniowych – cel to utrzymanie trofiki i niedopuszczenie do zastoin płynów tkankowych. W tym drugim modelu, w zasadzie przygotowujemy pacjenta na dalsza rehabilitacji.

Jeżeli pacjent ma powikłania ma na skutek uszkodzenia, stłuczenia itp. rdzenia to dobieramy odpowiednie techniki neuro-rehabilitacyjne jak np. PNF, NDT – Bobath dla dorosłych. Wszystko będzie zależało od stanu pacjenta.

Treści z serwisu fizjoterapeutaradzi.pl mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy użytkownikiem serwisu a jego lekarzem, fizjoterapeutą czy osteopatą. Serwis ma z założenia charakter informacyjno-edukacyjny co przyczynia się do poszerzenia świadomości
i wiedzy pacjenta, i pozwala dokonać wyboru, które sam, suwerennie podejmuję. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, zawartych w naszym serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z osobą specjalizująca się w danej dziedzinie. Administratorzy nie ponoszą żadnych konsekwencji wynikających
z wykorzystania informacji zawartych w serwisie, z pominięciem i nie przestrzeganiem procedur medycznych w tym badań (przedmiotowego/podmiotowego, diagnostyki, stworzenia planu
terapii itp.)